1. 您的主要经济来源是 [单选题] *
2. 您参加的医疗保险 [多选题] *
3. 您有哪些症状困扰 [多选题] *
4. 是否患有以下疾病 [多选题] *
5. 您是否定期体检 [单选题] *
6. 每次体检花费 [单选题] *
7. 是否公费 [单选题] *
8. 您目前血压是否正常 [单选题] *
9. 您多久测一次血压 [单选题] *
10. 目前血糖是否正常 [单选题] *
11. 您多久测一次血糖 [单选题] *
12. 家里是否有以下医疗设备 [多选题] *
13. 获得途径 [单选题] *
14. 使用频率 [单选题] *
15. 一般情况选择在哪里接受治疗 [多选题] *
16. 您选择就医机构的主要因素是什么 [多选题] *
17. 您希望就近的医疗机构提供哪些诊疗项目 [多选题] *
18. 您希望参加哪些活动 [多选题] *
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